3月25日，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》，提出用3年左右的時(shí)間基本建立適應(yīng)我國基本國情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。作為應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)被稱作社?！暗诹U(xiǎn)”，將有效破解“一人失能、全家失衡”的困境。此次意見發(fā)布，意味著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度從試點(diǎn)地區(qū)向全國推廣。專家認(rèn)為，在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)落地全國的過程中，仍需面對(duì)制度統(tǒng)一、籌資機(jī)制、護(hù)理人員短缺等不少挑戰(zhàn)，要從立法規(guī)范、籌資建設(shè)、能力供給等方面進(jìn)一步優(yōu)化完善。

（來源：新華社）

業(yè)界指出，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)向全國推廣的過程中，需克服制度標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、籌資機(jī)制待完善、護(hù)理服務(wù)供給不足等現(xiàn)實(shí)痛點(diǎn)。一是制度標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。北京信利律師事務(wù)所首席合伙人閻建國表示，由于缺乏全國統(tǒng)一的法律法規(guī)支撐和系統(tǒng)性制度設(shè)計(jì)，我國長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)推行過程中仍存在諸多突出問題，亟需通過立法完善統(tǒng)一推進(jìn)。二是籌資機(jī)制待完善。首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)農(nóng)村保險(xiǎn)研究所副所長(zhǎng)李文中認(rèn)為，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度落地的過程中存在獨(dú)立籌資難的問題。中國太保戰(zhàn)略研究中心主任周燕芳指出，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)在向全國推廣的過程中，體制性和經(jīng)營(yíng)性問題相互交織。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在經(jīng)辦過程中面臨經(jīng)營(yíng)可持續(xù)性不足、保本微利原則落實(shí)不到位、體制機(jī)制不夠完善等突出問題。三是護(hù)理服務(wù)供給不足。南方科技大學(xué)副校長(zhǎng)金李表示，專業(yè)護(hù)理人員的嚴(yán)重匱乏是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)落地的最大瓶頸，養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍普遍存在年齡偏大、技能不足、流動(dòng)性高的問題。除了人才缺口問題，在城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)背景下，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的城鄉(xiāng)配置深度也有落差。

加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，需各方共同發(fā)力，從立法規(guī)范、籌資建設(shè)、能力供給等方面進(jìn)一步優(yōu)化完善。一是構(gòu)建完善的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)法律體系。《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》文章建議，加快推動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)立法進(jìn)程，將其納入社會(huì)保障法體系。明確長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的獨(dú)立險(xiǎn)種地位，統(tǒng)一名稱、參保范圍、籌資責(zé)任與監(jiān)管規(guī)則，實(shí)現(xiàn)從“試點(diǎn)政策”向法定層面的躍升。閻建國還建議，制定全國統(tǒng)一的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則，著力破解試點(diǎn)政策碎片化問題，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)等方面的統(tǒng)一。

二是建立可持續(xù)的多元籌資機(jī)制。閻建國認(rèn)為，在籌資機(jī)制上要立足多元共擔(dān)原則，明確籌資責(zé)任分工，建立動(dòng)態(tài)籌資調(diào)整機(jī)制，拓寬補(bǔ)充籌資渠道，規(guī)范基金管理，嚴(yán)密防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，確?；饘？顚Ｓ?、安全可控?！督?jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》文章建議，探索“個(gè)人繳費(fèi)為主、單位分擔(dān)、財(cái)政補(bǔ)助、公益資金補(bǔ)充”的多元共擔(dān)機(jī)制，既保障制度的公平性和普惠性，也確?；疬\(yùn)行的可持續(xù)性。

三是強(qiáng)化服務(wù)供給能力建設(shè)。天津財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)稅與公共管理學(xué)院副教授金牛建議，一方面，加大對(duì)縣域尤其是農(nóng)村地區(qū)的政策傾斜，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)、普惠護(hù)理資源下沉，打通農(nóng)村失能老人照護(hù)服務(wù)的“最后一公里”。另一方面，進(jìn)一步完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和職業(yè)發(fā)展體系，健全薪酬穩(wěn)步增長(zhǎng)、社會(huì)保障全面覆蓋、職業(yè)晉升渠道暢通的長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制，破解高技能護(hù)理人才的缺口難題。

四是優(yōu)化質(zhì)量監(jiān)管及制度銜接機(jī)制。金牛建議，可加快構(gòu)建全國統(tǒng)一的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)全程溯源、基金動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。同時(shí)要厘清長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)的制度邊界，推動(dòng)各類保障制度互補(bǔ)銜接、協(xié)同發(fā)力，健全多層次和精準(zhǔn)化的失能失智老年人照護(hù)體系。

參考資料：

1. 如何推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度落地見效

2. 經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)：加快長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度全面落地

3. 人民日?qǐng)?bào)：加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度

4. 從“加快建立”到“推行制度”，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)全國建制如何破局提質(zhì)

5. 十年試點(diǎn)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)如何走向全國

6. 環(huán)球時(shí)報(bào)：長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)如何破解失能人群照護(hù)難題

來源：法治網(wǎng)輿情中心（ID：fzwyqzx）

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